Pro Shop The Bike Man
12ヶ月点検受付用紙

(A4用紙にプリントアウトできます)記入日    年   月   日

お名前 お名前をご記入ください
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携帯 連絡の取れるものでお願いいたします
メールアドレス パソコン若しくは携帯どちらかのメールアドレスをご記入ください
車種 12ヶ月点検を受けるオートバイの車種をご記入ください
引き上げ 希望する     自走で来店       ←どちらかを○で囲んでください
来店日         月        日
その他 点検に伴うご希望の整備がありましたらご記入ください
(例)オイルフィルター交換、タイヤ交換、ドライブチェーン交換など

注意事項 点検修理の内容によっては車両をお預かりする場ありがございます。
台車をご希望の方はお気軽にお申し付けください。
台車はアドレスV100です


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〒242-0024 神奈川県大和市福田6丁目9−24−2

TEL/FAX 046−268−4150